A síncope vasovagal, também chamada de síncope neurocardiogênica ou neuromediada, é um desmaio transitório causado por uma queda súbita da pressão arterial e/ou bradicardia desencadeada por uma resposta exagerada do nervo vago. O episódio normalmente é breve, com recuperação rápida ao deitar-se ou permanecer deitado, e pode vir acompanhado de sinais como palidez, suores, tontura, náusea e sensação de calor.

O que acontece em termos simples

• Um estímulo ou gatilho (ex.: ficar muito tempo em pé, calor, dor, medo, desidratação) provoca uma overreação do sistema nervoso autônomo.
• O nervo vago é ativado inadequadamente, levando à dilatação dos vasos sanguíneos e/ou redução da frequência cardíaca.
• O fluxo sanguíneo ao cérebro diminui temporariamente, resultando na perda de consciência.
• Ao deitar-se, o fluxo de sangue retorna ao cérebro e a pessoa recupera a consciência em curto tempo.

Sinais e sintomas comuns

• Perda de consciência transitória.
• Palidez, suor excessivo, tontura, sensação de calor ou mal-estar.
• Náuseas; em alguns casos, visão turva ou desorientação durante o episódio.

Fatores de risco e gatilhos frequentes

• Jovens, especialmente em fases de crescimento.
• Desidratação, jejum prolongado, calor extremo, ficar em pé por longos períodos.
• Situações emocionais fortes, dor aguda ou levantamento rápido de peso também podem triggerar o reflexo vasovagal.

Diagnóstico e tratamento

• O diagnóstico é geralmente clínico, baseado no histórico de desmaios e na característica temporária da perda de consciência.
• Em muitos casos, não é necessário tratamento específico se os episódios são esporádicos e sem complicações.
• Medidas de manejo incluem:
  • Hidratação adequada e evitar gatilhos conhecidos.
  • Sinais de alerta para procurar avaliação médica se houver desmaios repetidos, trauma, ou se houver desmaios durante atividades que possam indicar outras causas cardíacas.
  • Técnicas de manobra de compensação (ex.: ficar com as pernas cruzadas ou deitada com as pernas elevadas ao sentir tontura) para interromper o desmaio.
  • Em casos mais raros, avaliação cardiológica e, conforme necessidade, tratamento específico conforme orientação médica.

Observação importante

• Desmaios persistentes, desmaios com lesões, ou desmaios em indivíduos com sintomas cardíacos (dor no peito, falha súbita de respiração,palpitações graves) devem receber avaliação médica emergente para excluir causas cardíacas mais graves.

Se quiser, posso resumir em uma versão mais curta, listar gatilhos específicos que você pode monitorar, ou indicar perguntas para levar ao médico em uma consulta.