結論から先に:汎血球減少を呈する可能性が高い2つは、再生不良性貧血と骨髄異形成症候群です。これらは赤血球・白血球・血小板のすべてが低下する状態を特徴とします。その他の候補として鉄欠乏性貧血や赤芽球癆は汎血球減少の典型的な原因ではなく、区別されます。 背景と理由
- 汎血球減少とは、赤血球・白血球・血小板の3系統が同時に低下している状態を指すため、骨髄の全体的な造血機能低下を反映します。再生不良性貧血は造血幹細胞の減少・機能不全により汎血球減少を呈しますし、骨髄異形成症候群も造血細胞の異常な成熟・機能不全によって汎血球減少を引き起こします。これらは典型的な汎血球減少の原因として挙げられます。
- 鉄欠乏性貧血は主に赤血球の数が減る「貧血」であり、白血球や血小板の低下を伴う汎血球減少とは異なります。したがって、汎血球減少を呈する疾患として挙げられることは少なく、別個に扱われます。
- 赤芽球癆は主に赤血球系の前駆細胞の減少であり、汎血球減少全体には含まれないことが多いです。これも区別が必要です。
選択肢の整理(典型的な正解の組み合わせのイメージ)
- 再生不良性貧血
- 骨髄異形成症候群
- 汎血球減少を呈する2つを問う問題では、この2つが最も適切な「汎血球減少を呈する疾患」として頻出します。
補足
- 汎血球減少の症状は、赤血球の減少による貧血症状(疲労感、息切れ、めまい)、白血球の減少による感染リスクの増大、血小板の減少による出血傾向など、複数の臓器系に及ぶことが多いです。これらの症状は、病因の特定と治療方針の決定において重要な手掛かりとなります。
この回答では、汎血球減少を呈する代表的な疾患として「再生不良性貧血」と「骨髄異形成症候群」を挙げ、他の選択肢は補足的に説明しました。もし問題文の具体的な選択肢リストがあれば、それをそのまま評価して正誤を確定することも可能です。
